芝麻油拌菠菜對一部分人可行，但不適合氣虛陽秘者，番薯小米粥對長期便秘的中老年人效果明顯

　　多吃蔬菜水果對繼發(fā)性便秘患者不起作用，在腸梗阻出現(xiàn)時，反而可能會加重癥狀。

　　網上養(yǎng)生法求證(131)　便秘防治(下)

　　指導專家

　　廣東省第二中醫(yī)院消化內科主任中醫(yī)師張倫

　　擅長領域：“清胃疏肝法”診治功能性胃腸病，如消化不良、腸易激綜合征、慢性便秘、慢性腹瀉等;“健脾活血祛濕法”診治胃腸道癌前病變，如慢性萎縮性胃炎、炎癥性腸病等

　　出診時間：周一、二上午，周五下午

　　你是不是因為早上趕地鐵公交，沒有時間上廁所，或者邊刷微博邊上廁所半個小時不出來?有潔癖的你，是否因為公用廁所不干凈索性就不上了?你是否發(fā)現(xiàn)即使吃了很多梨和香蕉還有瀉藥，最終“然并卵”?很多時候，便秘可能是一些生活習慣造成的，比如經常穿塑身衣，飯后立即吃水果等。

　　廣東省第二中醫(yī)院消化內科主任中醫(yī)師張倫表示，簡單的水果食療可能有一定幫助，但并不能根治便秘。而許多女性喜歡穿塑身衣，致使腎、脾、肝、胃、腸等器官受到壓迫，胃腸道血液供應不良。而便秘不僅與大腸的傳導功能失調有關，而且與脾胃的升降納運、腎的溫化功能失常有關。臨床上，便秘可分為胃腸燥熱證(熱秘、陽結)、氣機阻滯證(氣秘)、氣血陰虛證(虛秘)、陽虛寒凝證(寒秘)和痰濕阻滯證(濕秘)。

　　至于治療便秘，則要根據(jù)具體情況，對癥下藥，特別是那種之前大便情況很好，但是一段時間突然便秘的人群，一定要到醫(yī)院進行診治，排除腸道病變。

　　求真相

　　說法：壞情緒容易導致便秘

　　一般而言，活潑、好動、外向的人不容易便秘，而心情郁悶者，則易便秘。精神性厭食、憂郁癥、抑郁、焦慮、強迫觀念及行為、精神分裂癥等被證明和便秘有關。

　　辨正：正確

　　專家點評：中醫(yī)消化內科有一種通俗的說法是，胃腸道是有情感的器官，主要是指當我們的情緒受到影響，大部分時候最先表現(xiàn)出來的是胃腸道的癥狀，情緒不好可能不思飲食，壓力比較大，會出現(xiàn)消化不良等癥狀，甚至會腹瀉、便秘。有些精神心理的疾病很容易表現(xiàn)為消化道的疾病癥狀。一般認為，不良心理因素通過抑制外周自主神經對結腸、直腸和盆底肌肉的活動，使腸道蠕動減弱而引起便秘。功能性的消化不良和腸易激綜合征這兩種病首先排除胃腸道疾病，都有可能與情緒上、抑郁、焦慮有關系。再加上一些治療心理疾病藥物本身的副作用很可能就會引起便秘、胃脹等癥狀。

　　說法：經常穿束腰帶或塑身衣容易便秘

　　經常穿塑身衣、束腰帶，導致血液循環(huán)不暢，還有可能導致便秘。

　　辨正：有一定道理

　　專家點評：由于塑身衣或束腰帶將腹部緊緊包裹，腹腔內的腎、脾、肝、胃、腸等器官受到壓迫，胃腸血液供應不暢，使內臟及其神經系統(tǒng)長期處于緊張狀態(tài)，導致胃腸功能不斷降低，消化系統(tǒng)功能減弱，束腰帶或塑身衣會抑制調節(jié)排便活動的副交感神經，減少大腸內分泌的消化液，而在小腸中，會將食物分解向前推的力量變小，結果就是食物殘渣經過大腸的時候，要比正常情況下費時，糞便在腸道停留的時間長了以后，水分會被大腸吸收過多，最終造成便秘。

　　說法：吃瀉藥能治療便秘

　　便秘就吃瀉藥，見效快，簡單方便，而且瀉藥中草藥是天然的，不會有毒副作用。

　　辨正：長期服用適得其反

　　專家點評：瀉藥分刺激性的導瀉劑、加速胃腸蠕動的導瀉劑，還有纖維素導瀉劑幾種。這些瀉藥都含有一種叫蒽醌類的化學物質，對腸道黏膜有刺激作用，開始服用見效很快，但一段時間后就不起作用了，長期服用反而會導致慢性、頑固性便秘。因為腸道黏膜對這種刺激已經適應了，想要保持效果只能加大劑量，越吃越多效果卻越來越弱，但這對腸道黏膜末梢神經的損傷卻是巨大的。大黃、番瀉葉、虎杖等雖然對便秘有一定的治療效果，但是服用兩年以上，就會出現(xiàn)腸道色素沉著，可能導致結腸黑變病，整個腸道黏膜血液循環(huán)變差。因此，治療便秘還得根據(jù)體質，陰虛的就潤腸通便，氣虛的就益氣通便，女性血虛、陰虛的就可以補血補氣補陰來通便。

　　說法：常吃蔬菜水果容易消除便秘

　　蔬菜水果含大量纖維，可以促進腸道蠕動，從而消除便秘。

　　辨正：老年人長期飯后吃水果易引起便秘

　　專家點評：蔬菜是可以促進排便，但是便秘與飯后吃水果有很大關系，其實飯后馬上吃水果會影響消化功能，特別是老年人，長期飯后吃水果易致便秘。因為食物進入胃以后，必須經過1～2個小時的消化，才能緩慢排出，如果飯后立即吃水果，就會被先期到達的食物阻滯在胃內，致使水果不能正常消化，在胃內停留時間過長，從而引起腹脹、便秘等癥狀。

　　說法：鹽水清腸治療便秘

　　鹽水可以加速腸道蠕動，每天早上一杯淡鹽水有利于排便。

　　辨正：不提倡

　　專家點評：鹽水有一定催嘔作用，特別是早上剛睡醒的時候，由于一晚沒有補充水分，人的血液比正常情況下黏稠，如果再攝入鹽水，反而會加重血液的黏稠度，引起高滲性脫水。而且，人體的血壓在早晨正處于第一個高峰，喝鹽水會使血壓升得更高，對高血壓患者極為不利。早上喝一杯溫開水或涼開水，就可以促進排便了。

　　鑒偏方

　　偏方：黑芝麻粳米粥可以治療便秘

　　鑒定：有一定效果

　　取黑芝麻25克，粳米50克。先將黑芝麻炒后研成粉末備用，粳米淘洗干凈備用，黑芝麻與粳米放入鍋內，加清水，旺火燒沸后，再改用小火煮成粥即可。

　　專家點評：粳米具有益氣養(yǎng)陰的作用，黑芝麻能夠潤腸通便，本方有補益肝腎、滋養(yǎng)五臟的功效，適用于肝腎不足、虛風眩暈、腸燥便秘、血虛便秘和陰虛便秘者。

　　偏方：食用芝麻油拌菠菜可以治療便秘

　　鑒定：可行，但不適合氣虛陽秘者

　　菠菜200克，芝麻50克，芝麻油5克，精鹽2克，味精2克。取干凈鍋一只，將淘洗瀝盡水的芝麻倒入鍋中，開火，用小火炒至起香，研成粉末狀待用(傳統(tǒng)方法是不研磨);菠菜去雜物、老葉，洗凈、瀝水;鍋中放入清水，旺火燒沸，投入菠菜，燙三四分鐘，熟后撈起瀝水，待涼后，加精鹽、味精、芝麻油拌勻，裝入盤中，灑上芝麻屑。

　　專家點評：中醫(yī)認為，菠菜性冷而滑，滑能通竅，有潤腸的功效。芝麻及芝麻油也是一種治療便秘的中藥佳品，單獨食用亦有一定的效果，芝麻油拌菠菜可以治療高血壓并發(fā)便秘、頭痛、面紅、目眩。但是芝麻油不太適合很多老年人常見的氣虛陽秘。

　　偏方：魔芋加蜂蜜可以治療便秘

　　鑒定：有一定效果，脾胃虛寒者不宜

　　把魔芋用軋汁機軋出汁來，放到鍋里用小火烹成湖狀，裝到容器里，用涼性的蜂蜜(蜂蜜分涼性和熱性)調制，每天早晨空腹兩勺。一定要堅持，可治療久治不好的便秘。

　　專家點評：魔芋性溫、辛，有毒;可活血化淤，解毒消腫，寬腸通便，化痰軟堅;主治瘰疬痰核、損傷淤腫、便秘腹痛、咽喉腫痛、牙齦腫痛等癥。另外，魔芋還具有補鈣、平衡鹽分、潔胃、整腸、排毒等作用。魔芋適合血虛陰虛的患者，但是對于消化功能不太好、脾胃虛寒的患者不太適合。

　　偏方：番薯小米粥

　　鑒定：可行

　　番薯400克，小米100克。將番薯去皮、洗凈、切成塊，小米洗凈備用。在鍋內放入適量清水，置旺火上燒沸后，把番薯、小米同時放入鍋內，改用文火煮至米爛粥稠即可。

　　專家點評：小米的普適性比較強，較溫和，番薯含有豐富的膳食纖維，而小米正好可以抵消番薯較難消化的作用，有很好的潤腸通便作用�？深A防結腸癌，防治習慣性便秘。對于長期便秘的中老年人，效果明顯。

　　偏方：杏仁當歸燉豬肺

　　鑒定：可行

　　杏仁15克，當歸15克，豬肺250克。先將豬肺洗凈切片，在沸水中汆后(十分鐘即可)撈起，然后加入杏仁、當歸，用慢火燉熟即可。宜每天午時飯后食用。

　　專家點評：當歸有潤腸通便的作用，杏仁也有滋陰潤腸通便的作用，中醫(yī)所謂的肺和大腸是相表里的，有些久咳的病人通了大便之后也可以治療咳嗽。豬肺具有很好的潤肺作用，潤肺之后也可以很好地治療便秘，正所謂“提壺揭蓋法”，肺氣通了，大腸也通了。

　　專家警示

　　狂吃蔬菜水果

　　對繼發(fā)性便秘無效

　　很多人狂吃膳食纖維、水果、蔬菜，但為何有時“只進不出”呢?因為正常的胃腸運動需具備兩個功能條件：正常的胃腸道蠕動，正常的排便。事實上，大部分慢性便秘存在胃腸動力障礙問題，恢復胃腸動力是治療慢性便秘的關鍵所在。恢復胃腸動力有很多種方式，比如多做腸胃保健按摩，位于肚臍上方5指處的中脘穴，位于外膝眼下4橫指處的足三里穴和腹部按摩，幫助腸胃恢復正常功能。

　　狂吃蔬菜水果對繼發(fā)性便秘患者不起作用，在腸梗阻出現(xiàn)時，反而可能會加重癥狀。攝入膳食纖維可以改善大便的性狀和頻率，但經常會加重腹脹和脹氣。所以，無動力障礙患者可以吃多點蔬菜水果，但是有動力障礙的人就應減少蔬果的攝入量。

　　緩解便秘

　　補水是第一要務

　　有些人為了緩解便秘，狂吃各種各樣含有纖維的食物，卻偏偏忘了很重要的事情，就是補水。充足的水分對腸道通暢十分重要，腸道內水多了，就不易造成大便板結。因此喝水是解決便秘問題的第一要務。水分補充不足，不論使用何種方法，都是事倍功半。

　　技術活

　　治療便秘還可以做一些物理療法，推薦如下：

　　咳嗽法：排便時，一邊用力一邊盡力咳嗽，連咳數(shù)聲，稍停，大便易于排出。

　　抖上身法：在馬桶上抖動上身，肚子一松一縮地動，用不了多久，大便就會順利排下。

　　雙手托下巴法：大便時雙手將下巴向上托，不久肛門就有要大便的反應，大便隨即排出。

　　捶背法：排便前，單手握拳用力捶背數(shù)下，坐(蹲)下大便時，再輕輕捶背10余下，大便就容易排出了。如能經常堅持捶背和多飲水，治療效果更好。

　　大腿互壓法：在馬桶上排便，將左大腿壓在右大腿上(隔一會兒交換)，排便省力又順利。這樣將雙腿相互交換著放，治療便秘效果好。

　　卡捷運動：放松腹肌、腿肌與股部肌肉，像自己控制不讓放屁或排尿的那種收縮動作，每次要堅持10秒鐘或更長一些時間，然后放松10秒，如此收縮-放松共三次算一輪，每天應鍛煉10輪。當肌肉強化后，還可增加輪次。當排便不利的癥狀得到控制后，輪次可不再增，但應該繼續(xù)堅持每天至少做一輪，或每周三輪，使肌肉群繼續(xù)保持強勁有力。

　　Q & A

　　Q：宿便真的有毒嗎?早上排不出來是不是會危害身體健康?

　　A：正常人可以一天排1- 2次便，也可以1- 2天排1次便，甚至2到3天排1次便，只要平時一貫都是正常的，無論早中晚排便都是可以的，不一定非得早上。但是如果正常每天排便1次，突然超過3天不排便，有可能就是腸梗阻、便秘。正常人排出的糞便固體重量約30%是細菌，細菌是腸道黏膜屏障的一部分，醫(yī)學上叫“微生物屏障”，微生物能幫助人體消化吸收，很多人還會通過喝酸奶等補充益生菌。細菌幫助分解食物，而結腸內細菌分解食物時，可能產生人體不需要的物質，但是無證據(jù)表明正常人的腸道會吸收這些毒素造成所謂的“危害”。

　　Q：便秘會遺傳嗎?

　　A：不會遺傳，但是會有比較明顯的家族(家庭)現(xiàn)象，這和食譜有很大的關系，比如說一家人都比較喜歡吃肉類食物、或者辛辣的食物都有可能便秘。一般來說，多吃點蔬菜、多喝水、多吃點水果(如香蕉、橙子等富含鉀的水果)就可以明顯地緩解便秘。

　　Q：每天喝點啤酒可以幫助排便嗎?

　　A：酒精、啤酒花對腸胃道有刺激作用，能有效促進腸道蠕動，主要看個人的體質，并沒有說多喝啤酒會幫助排便，有些人反倒出現(xiàn)腹部脹氣的問題，更何況酒精會讓腸胃環(huán)境受到破壞，減少保護因子，對人體并沒有益處。